м. Рівне
РІВНЕНСЬКА ОБЛАСНА КЛІНІЧНА ЛІКАРНЯ ім. Ю. СеменюкаНефрологічне відділення
Послуги:
Оберіть область на карті та вкажіть місто для того, щоб більше дізнатися про лікарні в обраному регіоні
м. Рівне
РІВНЕНСЬКА ОБЛАСНА КЛІНІЧНА ЛІКАРНЯ ім. Ю. СеменюкаНефрологічне відділення
Послуги:
Діалізна терапія — це штучне промивання крові, яке очищає кров від токсичних речовин. Організм щодня виробляє багато токсичних продуктів метаболізму, які зазвичай виводяться через нирки з сечею. Ці так звані «сечові речовини» складаються, наприклад, з сечовини, сечової кислоти, креатиніну та багатьох інших.
Якщо нирки не в змозі достатньою мірою виводити ці речовини внаслідок гострого або хронічного ураження (гостра або хронічна ниркова недостатність), вони накопичуються в організмі, що може стати небезпечним для життя протягом кількох днів. Вперше процедуру для людини було проведено в Гіссені в 1924 році — з того часу він врятував життя мільйонам людей.
У місті Рівне діаліз також використовують при певних отруєннях, щоб вивести отруту з організму. На порталі dializ.ua зібрана вся необхідна інформація стосовно діалізної терапії та вказана адреса й номери телефонів для консультації та запису.
Діалізна терапія може застосовуватися гостро протягом короткого періоду часу або як тривале лікування.
Гострий діаліз необхідно застосовувати в наступних ситуаціях:
Гостра ниркова недостатність: ознаки цього захворювання — підвищення рівня калію, ознаки надмірної гідратації (гіперволемія) або симптоми отруєння речовинами, які потребують сечі (уремія).
Отруєння: у разі отруєння речовинами, що піддаються діалізу (наприклад, антидепресантами, літієм або метанолом), діаліз може врятувати життя.
Надмірна гідратація внаслідок серцевої недостатності (наприклад, набряк легенів).
У разі запущених, хронічних розладів функції нирок (хронічна ниркова недостатність) у місті Рівне діаліз використовується як тривале, зазвичай, довічне лікування. Тоді діалізну терапію необхідно проводити регулярно, наприклад, через день чи тричі на тиждень.
Про погіршення функції нирок, між іншим, можуть свідчити такі симптоми:
сильно підвищився артеріальний тиск;
зміни солей крові (електролітів);
зміни pH крові;
швидкість клубочкової фільтрації (ШКФ) як показник функції нирок нижче 10-15 мілілітрів на хвилину.
В основному застосовують три процедури діалізу:
гемодіаліз;
перитонеальний діаліз;
гемофільтрація.
Принцип всіх трьох процедур схожий: кров безперервно забирається з організму й фільтрується через мембрану (діалізатор). У деяких випадках для вимивання речовин з крові використовується промивна рідина (діалізат). Потім очищена кров повертається в організм.
Під час діалізу за короткий проміжок часу забирається велика кількість крові, яка повертається в організм в очищеному вигляді. Але кровоносні судини або важкодоступні (артерії), або мають занадто низький тиск (вени), тому вони непридатні для проведення процедури. З цієї причини при тривалому діалізному лікуванні хірургічним шляхом створюють спеціальний судинний доступ – так званий діалізний шунт.
Між артерією та веною створюється хірургічне з’єднання (AV-шунт), наприклад, через введення невеликої пластикової трубки (інтерпонат). Для проведення процедури інтерпозицію проколюють голкою. В принципі, діалізний шунт можна використовувати в багатьох місцях, але передпліччя, яке використовується рідше, є кращим варіантом (наприклад, ліва рука для правші). Цей судинний доступ є постійним і дає змогу уникнути повторного проколу судин із пов’язаними ризиками, такими як інфекції чи травми.
Коли виникає необхідність виконати короткочасний або гострий діаліз Рівне використовують великі канюлі (катетери Шалдона). Цей діалізний катетер можна ввести в пахову, підключичну або яремну вену.
Під час діалізу кров контактує з компонентами апарату для діалізу. Зазвичай вони виготовлені з пластику та активують згортання крові (також називають тромбогенним матеріалом). Таким чином, згортання крові (антикоагуляція) необхідно пригнічувати на час лікування діалізом, наприклад, через введення гепарину. Іншим варіантом є так звана регіональна антикоагуляція: до діалізного апарату додається цитрат, який зв’язує кальцій у крові, необхідний для процесу згортання, і таким чином пригнічує згортання крові в діалізному апараті. Наприкінці промивання крові введення кальцію скасовує ефект цитрату.
Рішення про те який саме метод діалізної терапії застосовувати та усі супутні питання вирішується індивідуально для кожного пацієнта. Контакти діалізного центру у Рівному та інших містах України розміщені на сторінках порталу dializ.ua.
У Рівному діаліз можна пройти у кількох медичних установах, які пропонують цю послугу. Це можуть бути як державні, так і приватні медичні центри. Рекомендується звернутися до відповідних закладів для отримання актуальної інформації та запису на процедуру.
В залежності від обладнання та кваліфікації персоналу, медичні установи у Рівному можуть пропонувати різні типи діалізу, включаючи гемодіаліз та перитонеальний діаліз. Детальну інформацію про доступні види діалізу в конкретних центрах рекомендується уточнювати безпосередньо в закладах.