Що таке гостра ниркова недостатність

Здоров’я нирок — невіддільна складова нормального функціонування людського організму. Нирки відіграють важливу роль у роботі людського тіла, фільтруючи кров від зайвих речовин та забезпечуючи баланс рідин та електролітів. Регулярне споживання води, здорове харчування, відмова від шкідливих звичок та фізична активність, сприяє підтримці оптимального функціонування нирок. Раннє виявлення можливих проблем та своєчасна консультація з лікарем дають змогу уникнути серйозних ускладнень, забезпечуючи тривалу якість життя.

Важкий стан, при якому функція нирок раптово погіршується (протягом кількох годин чи днів) — гостра ниркова недостатність (ГНН). Виникає внаслідок низки причин, як-от травма, інфекція, отруєння, крововтрата, що призводить до недостатньої подачі крові та прямого ураження ниркової тканини. Хвороба потребує негайної медичної допомоги, оскільки це серйозний стан, який призводить до ураження інших органів та систем. Лікування охоплює заходи для відновлення нормального кровообігу до нирок, контроль симптомів, усунення основної причини хвороби. У важких випадках може знадобитися діаліз чи ниркова трансплантація. Важливо вчасно звертатися до спеціаліста, якщо є підозра на патологію, щоби покращити прогноз.

Гостра ниркова недостатність: клінічні ознаки

Коли робота сечовидільної системи порушується внаслідок захворювання, це може призвести до серйозних проблем. Розуміння, які симптоми гострої ниркової недостатності — ключовий аспект збереження здоров’я. Як проявляється порушення роботи нирок:

• зменшення добового діурезу;
• втрата апетиту та ваги, зміни в смакових вподобаннях;
• нудота та блювання (виникає через накопичення токсинів у крові);
• загальна втомлюваність, слабкість та втрата енергії;
• підвищений артеріальний тиск;
• судоми та галюцинації;
• сухість та блідість шкірного покриву, набряки;
• аритмія або інші проблеми із серцево-судинною системою.

При виникненні симптомів важливо негайно звернутися до лікаря для визначення причини та отримання відповідного лікування. Гостра ниркова недостатність — серйозна патологія і своєчасний візит до медика допоможе уникнути ускладнень. При вагітності хвороба розвивається на ранньому або пізньому терміні, супроводжується протеїнурією та набряком, вимагаючи негайного медичного втручання для збереження здоров’я матері та дитини. 

Гостра ниркова недостатність: патогенез

Гостра уремія класифікується відповідно до того, наскільки серйозне ураження. Така класифікація допомагає зрозуміти ступінь втрати функції нирок та визначити стратегію лікування. Є декілька шкал класифікації, але найчастіше використовується Acute Kidney Injury Network (AKIN) або Risk, Injury, Failure, Loss, End-Stage (RIFLE). Вони визначають стадії гострої ниркової недостатності від легкої до важкої:

1. Ризик. Збільшення креатиніну на 1,5-двічі вище базового рівня або на 0,3 мг/дл протягом 48 годин. Можливе загальне відчуття слабкості та втоми. Легке погіршення апетиту.
2. Ушкодження. Креатинін від 2- до 2,9-кратно чи 0,5 мг/дл 7 днів. Значне зменшення кількості виділеної сечі. Більше виражені симптоми слабкості, нудоти та втоми.
3. Відмова. Підвищення норми концентрації креатиніну в 3 і більше рази або до 4 мг/дл. Анурія (відсутність сечі протягом 12 годин). Важка слабкість, нудота, можливе блювання. Порушення ритму серця, високий АТ.

Ці класифікації допомагають лікарям приймати рішення щодо лікування та надають прогнози щодо можливого відновлення функції нирок.

Гостра ниркова недостатність: методи діагностики й терапії

Нині, коли стрес, несприятливі екологічні умови та швидкий ритм життя стають частиною повсякдення, здоров’я нирок стає важливим аспектом загального добробуту. Гостра уремія спричиняє серйозні наслідки для організму. Які методи використовують для діагностики:

• Клінічний огляд та анамнез, збір інформації про історію хвороби пацієнта.
• Вимір креатиніну та сечовини.
• Перевірка електролітного балансу та кислотно-лужного стану.
• Ультразвукове дослідження визначає можливі аномалії та показує структуру органу.
• Комп’ютерна томографія, МРТ дає змогу отримати більш детальне зображення тканин та прилеглих структур.
• Біопсія використовується для визначення причин патології.

Методи лікування гострої ниркової недостатності:

• Усунення причини якщо хвороба спричинена інфекцією, отруєнням, травмою.
• Моніторинг артеріального тиску.
• Інфузійна терапія — це введення розчинів через вену для підтримання оптимальної рівноваги рідин та електролітів.
• Діаліз використовується у ситуаціях, коли не виводяться токсини.
• Застосування ліків для зменшення подальшого ураження.
• Контроль споживання рідини, солі та білка для полегшення навантаження на нирки.

План терапії залежить від важкості ГНН та причини. Щоби повністю одужати потрібно від 6 місяців до 2 років.

Які ускладнення дає гостра ниркова недостатність

Якщо вчасно не діагностувати й не лікувати патологічний синдром, хвороба спричиняє низку важких ускладнень:

• Гіперкаліємія — збільшення рівня калію в крові, що спричиняє аритмію та проблеми з роботою серця.
• Ацидоз — накопичення кислот у крові та розлади в роботі серця і нервової системи.
• Пульмональний набряк — затримка рідини в легенях, призводить до утруднення дихання.
• Утворення азотистих продуктів у крові, отруєння організму.
• Серцева недостатність.
• Збільшення ризику інфекцій, ослаблення імунної системи.

У випадках, коли гостра ниркова недостатність не лікується вчасно, хвороба переходить у хронічну стадію, що вимагає тривалої та інтенсивної терапії. Вчасне виявлення та компетентне лікування сприяє збереженню здоров’я нирок та підтримці загального стану організму.